Boala COVID19 prelungită lasă americanii fără asigurare

Boala COVID19 prelungită lasă americanii fără asigurare

Timp de citire estimat: 5 minut(e)

Deoarece asigurarile platesc doar pentru perioada consacrata de maximum 25 de zile de tratament pentru COVID19, o parte din americanii care au o boala prelungita raman fara asigurare medicala si sociala.

Mii de pacienți cu coronavirus riscă să rămână fără tratament și sprijin social pentru simptomele debilitante care durează luni, din cauza lipsei de conștientizare a „COVID prelungit”, potrivit unui grup format din clinicieni care se confrunta cu cazuri grave extinse ale virusului.

Mulți membri ai grupului de medici din Marea Britanie: „Boala lungă” a COVID a afectat un unmar de pacienti care nu au mai putut să lucreze săptămâni de zile după ce nu au reușit să se recupereze dupa un episod de COVID-19. Aceștia avertizează despre necesitatea recunoașterii clinice a „bolii COVID lungă”, împreună cu sistemele de înregistrare a simptomelor și de gestionare a pacienților din comunitate. Fără aceasta, ar putea exista consecințe majore pentru revenirea la muncă în toate profesiile, precum și implicații pentru prevenirea bolilor.


„Simptome ciudate”

Trei din grupul medicilor care semneaza documentul: Dr. Amali Lokugamage, medic obstetrician consultant la Spitalul Whittington; Dr Sharon Taylor, psihiatru pentru copii la St Mary’s Hospital din Londra, și Dr. Clare Rayner, medic pensionat de sănătate a muncii și lector la Universitatea din Manchester, și-au evidențiat îngrijorarea în BMJ și pe grupurile de social media. Ei spun că colegii observă o serie de simptome ale COVID îndelungat în practicile lor.

Acestea includ simptome cardiace, intestinale și respiratorii, manifestări ale pielii, simptome neurologice și psihiatrice, oboseală severă și febră recidivă, care continuă uneori mai mult de 16 săptămâni și despre care se spune că depășesc cu mult definițiile oboselii cronice. Autorii sunt, de asemenea, conștienți de un tipar de grupuri de simptome care revin la fiecare a treia sau a patra zi, care în unele cazuri sunt atât de severe încât oamenii trebuie să își ia perioade prelungite de concediu medical.

Scriind în The Britisj Medical Journal, autorii spun: „Au fost preocupați cu privire la lipsa de conștientizare a medicilor NHS, asistenților medicali, paramedicilor și a altor profesioniști din domeniul sănătății cu privire la simptomele prelungite, variate și ciudate [ale COVID-19].

Vorbind cu Medscape News Marea Britanie, dr. Clare Rayner a declarat: „Noi vedem o nevoie uriașă care nu este îndeplinită, deoarece aceste cazuri pur și simplu nu sunt văzute în spital. Toată atenția a fost pusă asupra bolii acute.”

Ea a subliniat necesitatea urgentă a planificării guvernului pentru o creștere a persoanelor care necesită sprijin pentru a reveni la muncă în urma simptomelor COVID-19 pe termen lung. Conform cercetărilor în domeniul sănătății muncii, doar 10-40% dintre persoanele care își iau 6 săptămâni de muncă se întorc la muncă, scăzând la 5-10% după o absență de 6 luni.

În cazul propriu, ea se reface după 4 luni de boală, inclusiv o internare la spital cu simptome intestinale și deshidratare și 2 săptămâni de asistență la serviciul social la domiciliu. A cunoscut o serie de simptome recidivante și de remuscare, pe care le descrie drept „bizare și care vin în faze”.
Stimularea recuperării

Portalul recent anunțat NHS pentru pacienții cu COVID-19 a fost binevenit de către autori ca o oportunitate pentru simptomele de lungă durată să ajungă la radarul medical și guvernamental. Însă Dr. Taylor consideră că ar fi trebuit să fie creat din start cu aport de la pacienți cu simptome, pentru a se asigura că orice sprijin oferit reflectă natura problemelor întâmpinate.

În cazul ei, în calitate de asistentă de gimnastică anterior, cu ritm cardiac în repaus în anii 50, acum a fost diagnosticată că are boli cu mai multe organe care afectează inima, splina, plămânul și sistemul autonom. Are lichid pe plămâni și inimă și suferă de durere continuă în piept și de desaturare a oxigenului atunci când este culcat. Nu a mai putut lucra de când a contractat COVID-19 în martie.

„Pacienții cu COVID cu forma cronică a bolii trebuie să fie implicați în cercetare încă de la început pentru a se asigura că se pun întrebări corecte – nu doar cei care au avut boală acută”, insistă pentru Medscape News Marea Britanie. „Trebuie să adunăm dovezi, pentru a informa dezvoltarea unei abordări multidisciplinare și o serie de opțiuni de reabilitare în funcție de organele implicate.

„Atenția trebuie să se concentreze pe stimularea recuperării și prevenirea dezvoltării problemelor cronice. Încă nu știm dacă cei cu boală cronică COVID sunt infecțioase, cât timp vor dura complicațiile lor cardio-respiratorii și neurologice prelungite și, în mod crucial, dacă tratamentul va reduce durata problemelor lor. Grija este că lăsați nesupravegheați, acești pacienți pot dezvolta daune ireversibile care duc la boli cronice. ”
Practică generală

Medicii de familie au fost în fruntea managementului consecințelor de lungă durată ale COVID-19. În raportul său recent Practică generală în lumea post-COVID, Royal College of General Practioners evidențiază necesitatea unei planificări și finanțări urgente a guvernului pentru pregătirea serviciilor de practică generală pentru facilitarea recuperării comunităților locale.

Raportul solicită celor patru guverne ale Regatului Unit fiecare să elaboreze un plan cuprinzător pentru susținerea medicilor generali în gestionarea efectelor pe termen lung ale COVID-19 în comunitate, inclusiv propuneri costisitoare de finanțare suplimentară pentru practica generală; soluții pentru forța de muncă; reducerea sarcinilor de reglementare și a „birocrației”; o abordare sistematică pentru identificarea pacienților cel mai probabil să aibă nevoie de sprijin pentru asistența primară și propuneri privind modul în care inegalitățile în materie de sănătate vor fi reduse la minimum pentru a asigura accesul tuturor pacienților la îngrijirile necesare după COVID-19.

Presedintele RCGP, profesorul Martin Marshall, a declarat: „COVID-19 va lasa o mostenire persistenta si dificila si medicii de familie care lucreaza cu pacientii din comunitatile lor, care vor ridica piesele.”

O problemă este lipsa unei estimări fiabile a prevalenței simptomelor post-virale pentru alți viruși, cu atât mai puțin pentru COVID-19. Chiar și o șansă de 1% de probleme pe termen lung în rândul supraviețuitorilor ar sugera 2500 cu o nevoie de sprijin suplimentar, dar experiența cu sindromul post-viral sugerează, în general, prevalența poate fi mai asemănătoare cu 3%.

BMA efectuează sondaje de urmărire a membrilor săi la intervale de 2 săptămâni din martie. Cel mai recent, care a implicat peste 5000 de medici, a indicat că aproximativ 30% dintre medicii care credeau că ar fi avut COVID-19 se confruntau încă cu simptome fizice pe care credeau că sunt cauzate de virus, 21% și-au luat concediu medical și încă 9. % au luat concedii anuale pentru a face față simptomelor în curs de desfășurare.

Dr. David Strain, președinte al comitetului medical BMA al personalului academic și lector clinic senior la Universitatea din Exeter Medical School, are un interes deosebit în efectele ulterioare ale COVID-19. El a spus că a devenit evident că virusul a lăsat o moștenire de durată cu un număr semnificativ de oameni, chiar și cei mai tineri.

El a declarat pentru Medscape News Marea Britanie: „Odată ce COVID-19 intră în sistemul nervos, simptomele de durată la oameni pot varia de la o ușoară pierdere a simțului mirosului sau a gustului, până la simptome mai severe, cum ar fi dificultățile de concentrare. rămas cu sindrom de oboseală cronică, care este slab înțeles și poate fi dificil de tratat.Acest lucru nu pare să depindă de severitatea inițială a simptomelor COVID-19.

„În prezent, este imposibil de a prezice prevalența efectelor de durată mai lungă. O evaluare completă a impactului COVID-19 va fi posibilă numai odată ce oamenii se vor întoarce la muncă în mod regulat și efectul asupra sănătății lor fizice va deveni evident. în sondajul BMA, care au prezentat COVID-19, 15% și-au luat concedii medicale dincolo de boala acută, iar alte 6% au folosit alocația anuală pentru a-și prelungi timpul de recuperare.

„În mod clar, vor fi necesare mai multe cercetări cu privire la consecințele pe termen lung ale COVID-19 și la tratamentele viitoare necesare pentru a face față acestora.”
Cercetări ulterioare

Institutul Național pentru Cercetări în Sănătate (NIHR) a solicitat cereri de cercetare pentru a îmbunătăți înțelegerea și gestionarea consecințelor asupra sănătății și îngrijirii sociale a pandemiei globale COVID-19 dincolo de faza acută, cu un accent special pe rezultatele sănătății, sănătatea publică. , asistență socială și furnizarea serviciilor de sănătate și pentru a atenua impactul etapelor ulterioare și după aceea ”.

Autorii articolului The BMJ subliniază natura largă a simptomelor „COVID îndelungate” și avertizează asupra pericolelor de a le trata în scopuri de cercetare sub steagul oboselii cronice. Ei spun: „Aceste simptome largi, neobișnuite și potențial foarte grave pot provoca anxietate, în special secundare unui virus care a fost cunoscut de lume de 8 luni și pe care abia am început să îl înțelegem. Cu toate acestea, este exclusiv să atribuie astfel de simptome anxietății la mii de pacienți ca noi înșine, care au participat la spital sau la practici generale cu COVID-19 cronică. „

Vino cu mine

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

 Do NOT follow this link or you will be banned from the site!