Bronsita Cronica Obstructiva – Iti da batai de inima BPOC (1)

Timp de citire estimat: 4 minut(e)

Bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC) iti da batai de.. inima. Si la propriu si la figurat. Citeste STRATEGIA GLOBALA PENTRU DIAGNOSTIC, TRATAMENT SI PREVENTIE
(GOLD – Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) si cere ajutorul medicului specialist.

Am compilat aceste principii, informatii si recomandari si le dedic lui Bogdan, un prieten care fumeaza de 30 de ani si care a incurcat-o rau de tot (vine cu frecventa cardiaca 120 in repaus, persistenta) din cauza BPOC neglijate (de trei ani n-a mai dat pe la medic, inclusiv pe la mine). Se lauda ca el are vointa si se lasa… Avem si povesti de succes, dar mai bine facem treburile ca lumea de la inceput:

Puncte cheie – cu ce te ajuta sa citesti
Definitii – Ce este BPOC sau BPCO (bronhopneumopatie cronica obstructiva)?
Factori de risc pentru BPOC
Diagnosticul BPOC
Componente ale tratamentului BPOC: Un program de management al BPOC
- Componenta 1: Evaluarea si monitorizarea bolii
- Componenta 1: Reducerea factorilor de risc
- Componenta 1: Tratamentul BPOC stabil
- Componenta 1: Tratamentul exacerbarilor

Puncte cheie – cu ce te ajuta sa citesti:

Bronhopneumopatia obstructiva cronica (BPOC)este o boala caracterizata prin limitarea fluxului de aer care nu este complet reversibila. Limitarea fluxului de aer este de obicei progresiva si asociata cu un raspuns anormal inflamator al plamanilor la particule nocive sau gaze.
Cel mai important factor de riscpentru BPOC este fumatul de tigarete. Pipa, trabucul si alte tipuri de fumat populare in alte tari sunt de asemenea factori de risc pentru BPOC. In orice situatie posibila, fumatorii trebuie sfatuiti sa opreasca fumatul. Este limpede de cand a fost publicat cel mai mare studiu efectuat la nivel mondial, care cuprinde peste 400.000 de fumatori, studiati timp de peste 30 de ani.
Un diagnostic de BPOC trebuie luat in considerare la orice individ cu simptome si istoric de expunere la factroi de risc. Diagnosticul trebuie confirmat prin spirometrie la domiciliu.
Un program de tratamental BPOC include 4 componente: evaluare si monitorizare boala, reducere factori de risc, tratamentul BPOC stabil si tratamentul exacerbarilor.
Tratamentul farmacologic poate imbunatati si ameliora simptomele, poate reduce frecventa si severitatea exacerbarilor, poate ameliora statusul de sanatate si imbunatati toleranta la efort.
Educatia pacientului ajuta la crestera capacitatii de a intelege si trata eficient boala.
BPOC fiind o boala cronica, o sa se tot manifeste prin tuse si alte simptome (vezi mai jos).

Definitie: Ce este BPOC?

Bronhopneumopatia obstructiva cronica (BPOC) este o boala caracterizata prin limitarea fluxului de aer care nu este complet reversibila. Limitarea fluxului de aer este de obicei progresiva si asociata cu un raspuns anormal inflamator al plamanilor la particule nocive sau gaze.
Aceasta definitie nu foloseste termenii de bronsita cronica si emfizem si exclude astmul( obstructie reversibila). Simptomele de BPOC includ:

Tuse
Dispnee de efor
Productie de sputa

Episoade de exacerbare ale acestor simptome apar adesea.

Factorii de risc

Fumatul de tigarete: este cel mai important factor de risc pentru BPOC. Pipa, trabucul si alte tipuri de fumat populare in alte tari sunt de asemenea factori de risc pentru BPOC. In orice situatie posibila indivizii care fumeaza trebuie sfatuiti sa opreasca fumatul.
Alte cauze documentate:

Noxe din mediu: prafuri si vapori iritanti, fumuri – cand expunerile sunt suficient de intense sau prelungite
Poluarea aerului de interior provenit de la conbustibilul folosit pentru gatit sau incalzit, in spatii insuficient ventilate
Poluarea aerului de exterior – adauga un plus de incarcatura de particule inhalatem, rol incomplet inteles

Expunerea pasiva la fumul de tigara contribuie la BPOC
Infectiile respiratorii in prima copilarie sunt asociate cu reducerea functiei pulmonare si si cresterea simptomelor respiratorii la maturitate.

Diagnosticul BPOC

Figura 1: Indicatori cheie pentru diagnosticul de BPOC

· Tuse cronica:	Prezenta intermitenta sau in fiecare zi adesea prezenta toata ziua; rareori doar nocturna
· Productie cronica de sputa:	Oricare dintre acestea poate indica BPOC
· Bronsita acuta:	Episoade repetate
· Dispneea daca este	Progresiva, persistenta, se agraveaza in timpul efortului si al infectiilor respiratorii
· Istoric de expunere la factori de risc:	Fumatul de tigarete, inclusiv preparatele locale populare Noxe de mediu: prafuri si chimice Fumul rezultat din gatit si incalzit

Diagonsticul trebuie confirmat prin spirometrie*

*unde spirometria nu este disponibila, diagnosticul de BPOC trebuie pus folosind toate mijloacele: simptome si semne clinice, PEF- ul, dar rebuie facut orice efort pentru a oferi acces la spirometria standardizata.

Citeste si Spirometrie la domiciliu

Spirometria la domiciliu masoara:

Capacitatea vitala fortata (FVC)
Volumul expirator maxim pe secunda (VEMS sau FEV1)
FEV1/FVC

Rezultatele sunt exprimate in procente din valoarea prezisa.

Clasificarea in functie de severitate a BPOC

Stadiul O: LA RISC	Tuse cronica si productie de sputa; functie pulmonara inca normala
Stadiul I: BPOC ușor	Limitarea usoara a fluxului de aer si de obicei, dar nu intotdeauna, tuse si productie de sputa cronice FEV1/FVC < 70% FEV1 ≥ 80% din valoarea prezisa
Stadiul II: BPOC moderat	Accentuarea limitarii fluxului de aer si de obicei progresia simptomelor cu dispnee de efort 50% ≤ FEV1 < 80% din valoarea prezisa
Stadiul III: BPOC sever	Accentuare progresiva a limitarii fluxului de aer, cresterea dispneei si exacerbari repetate cu impact asupra calitatii vietii pacientului. (FEV1 < 50% din prezis) 30% ≤ FEV1 < 50% din valoarea prezisa
Stadiul IV: BPOC foarte sever	Limitare severa a fluxului de aer FEV1 < 30% din prezis sau FEV 1 < 50% din prezis plus insuficienta respiratorie cronica Exacerbarile si racelile pot fi amenintatoare de viata

.
Ati citit BPOC (1) Bronsita Cronica Obstructiva – Iti da batai de inima

Vedeti si partea (2) si (3).
.
.
.

Citeste si Ce fel de concentrator de oxigen ai nevoie?
De stiut despre concentrator de oxigen portabil la domiciliu

Despre
Ultimele Postari

Vino cu mine

Daniel Ganea

Medic la ConsultatiiLaDomiciliu.ro

"Prin site-ul ConsultatiiLaDomiciliu.ro vreau să fiu mai aproape de pacienții mei."
Dr. Daniel Ganea este "Doctorul tău", Medic Specialist Medic de familie, medic rezident cardiologie, cu Competență în Ecografie și a scris numeroase articole pentru pacienți.
A început cariera ca medic specialist în 2009 în Urgență, a lucrat și pe Ambulanță, aflând ce-și doresc de la medic pacienții care solicită online consultații medicale cu medic specialist la domiciliu. Astfel a aparut ConsultatiiLaDomiciliu.ro

Programează consultație