Discutie – dietele cetogenice in tratamentul modern al obezitatii – si ce am invatat din asta

Articolul are mai multe pagini:

1 2 3

Discuţie

Din aceste studii asupra impactului dietelor cetogenice in tratamentul modern al obezitatii au fost determinate efectele asupra compoziției corporale și a forței musculare induse de o dietă VLCK (Metoda PNK) la pacienții obezi în timpul unei perioade de intervenție de până la 4 luni. Această activitate a evaluat compoziția corporală în timpul și după pierderea severă a greutății prin utilizarea a 3 tehnici diferite, extrem de sofisticate și validate pe scară largă (DXA, MF-BIA și ADP), ceea ce a permis o evaluare precisă a modificărilor corporale în timpul dietei. Principalele constatări ale prezentei lucrări au fost următoarele: (1) a existat o pierdere semnificativă în greutate pe întreaga durată a studiului, ceea ce a fost explicat în principal prin reducerea totală a FM și a țesutului adipos visceral; (2) a existat o pierdere inițială ușoară a FFM, urmată de o recuperare parțială ulterioară a FFM, care a fost în principal rezultatul schimbărilor în apa corpului; (3) puterea musculară adecvată a fost păstrată în timpul alimentației; Și (4) tehnica mai puțin costisitoare și mai convenabilă a MF-BIA a arătat un acord acceptabil cu DXA în estimarea compoziției corpului.

Dieta VLCK a fost utilizată din cauza capacității sale de a produce o pierdere rapidă și bine tolerată, cu o fază cetogenică care durează 60-90 de zile și un rezultat final de 20 kg de reducere a greutății la 4 luni. Reducerea rapidă a greutății este explicația probabilă a efectelor pozitive ale acestei abordări dieta, care sunt evidente 1 și 2 ani mai târziu. [12,13] Patru etape diferite au apărut cu dieta VLCK utilizată: o etapă bazală cu greutate corporală obeză și Nici o cetooză, o a doua etapă cu cetoze extremă și o pierdere în greutate corporală marcată, oa treia etapă cu pierderea în greutate corporală și cetoza în declin, și o a patra etapă cu pierderea în greutate și fără cetooză. Compoziția corpului a fost studiată cu cele 3 tehnici la fiecare dintre aceste etape.

Măsurarea exactă a modificărilor compoziției corporale este relevantă pentru evaluarea contribuției intervenției dieta, nu numai la greutatea corporală totală, ci la modificările produse în FM, FFM, țesutul adipos visceral și apa totală a corpului [25,27]. Astfel de informații, modelele multicompartimentare care integrează informațiile obținute dintr-o singură măsurătoare (densitatea corporală, masa totală minerală, apa totală a corpului) pot fi utilizate pentru a reduce numărul de ipoteze făcute cu privire la stabilitatea caracteristicilor corpului [28]. Aceste modele au o aplicare limitată în practica clinică, deoarece nu oferă rezultate imediate, sunt costisitoare și necesită expertiză analitică avansată [29,30] Din aceste motive, cele 3 tehnici de analiză a compoziției corporale utilizate pe scară mai largă au fost utilizate în lucrarea de față .

DXA este tehnica cea mai validată și cea mai frecvent utilizată pentru a analiza compoziția corporală la pacienții obezi și se bazează pe atenuarea unei fascicole cu raze X de joasă energie, în funcție de densitatea țesutului și de compoziția chimică. DXA este considerată tehnica standard de aur de către majoritatea grupurilor care lucrează cu compoziția corporală și a fost utilizată ca metodă de referință în lucrarea de față. Tehnicile de impedanță bioelectrice sunt ieftine și ușor disponibile și se bazează pe utilizarea ecuațiilor specifice populației pentru a evalua distribuția intracelulară și extracelulară a apei. Sistemul MF-BIA folosit în acest studiu este o versiune recent dezvoltată, care nu se bazează pe date statistice privind populația și este capabilă să evalueze cu precizie subiecții cu diferite forme de corp și subiecți obezi. În cele din urmă, ADP măsoară densitatea corporală și se folosește mai ușor decât alte sisteme mai complexe pentru măsurarea densității corporale, cum ar fi cântărirea subacvatică, și oferă rezultate comparabile pentru subiecții obezi. Prin urmare, utilizarea a 3 metode validate care utilizează principii diferite a fost relevantă pentru evaluarea pacienților aflați în diferite stadii ale programului de reducere a greutății corporale.

Studiile anterioare au arătat că dietele ketogenice reduc de preferință FM total la pacienții obezi. [10-13] Totuși, distribuția exactă a acestor pierderi nu a fost determinată. În acest studiu am confirmat faptul că dieta reduce cantitatea totală de FM și, în mod specific, țesutul adipos visceral, care are un impact mai mare în prezicerea complicațiilor cardiometabolice asociate cu obezitatea decât volumul total al adipozității corpului [2,31]

Vezi continuarea pe pagina urmatoare.

Despre
Ultimele Postari

Vino cu mine

Daniel Ganea

Medic la ConsultatiiLaDomiciliu.ro

"Prin site-ul ConsultatiiLaDomiciliu.ro vreau să fiu mai aproape de pacienții mei."
Dr. Daniel Ganea este "Doctorul tău", Medic Specialist Medic de familie, medic rezident cardiologie, cu Competență în Ecografie și a scris numeroase articole pentru pacienți.
A început cariera ca medic specialist în 2009 în Urgență, a lucrat și pe Ambulanță, aflând ce-și doresc de la medic pacienții care solicită online consultații medicale cu medic specialist la domiciliu. Astfel a aparut ConsultatiiLaDomiciliu.ro

Programează consultație
"Cine te poate sfatui mai bine decat medicul, specialist in domeniul lui?"

Vino cu mine

Ultimele postari ale lui Daniel Ganea (vezi toate)