Obezitatea – 3 studii standardizate cu dietă hipocalorică cu cetogenicitate redusă

Obezitatea – 3 studii standardizate cu dietă hipocalorică cu cetogenicitate redusă

Modificări ale compoziției organismului cu obezitate după o dietă cetogenică foarte scăzută în calorii, evaluată prin 3 studii standardizate

Introducere în studiul obezității prin diete redus cetogenice (VLCK )

Masa excesivă de grăsimi, în special grăsimea viscerală, este asociată cu o varietate de afecțiuni patologice cum ar fi hipertensiunea, dislipidemia, diabetul și chiar cancerul [1-4], precum și o creștere a mortalității totale și cardiovasculare [2, 5] Dietele foarte scăzute în calorii sunt frecvent utilizate ca tratamente pentru obezitate; Totuși, o preocupare principală în utilizarea unor astfel de diete este cantitatea mare de masă fără grăsimi (masă musculară, adică țesut muscular pur) care se pierde împreună cu masa grasimilor [6]. Acest lucru ar putea produce așa-numita obezitate sarcopenică, adică coexistența unui exces de grăsime corporală și o scădere a masei musculare care produce o greutate corporală aproape normală [7]. Sarcopenic obezitatea constituie un dublu impact asupra sănătății pacienților, deoarece reducerea masei musculare și a forței musculare este, de asemenea, o cauză a tulburărilor cardiometabolice, cum ar fi infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral, și alte efecte negative asupra sănătății [5,7-9]. Din aceste motive, este de interes primar să găsim strategii de pierdere în greutate care să promoveze pierderea preferențială a grăsimii corporale și conservarea masei musculare și a stării sale funcționale (adică, puterea musculară) [10-12].

Unele studii anterioare au sugerat faptul că dietele cu ketogenicitate foarte scăzută pot fi instrumente eficiente pentru a gestiona excesul de greutate și obezitatea. [10,11,13] Dieturile VLCK sunt o intervenție nutrițională care imită postul prin restricționarea carbohidraților și grăsimilor cu o rudă Creșterea aportului de proteine ​​[6]. Conținutul crescut de proteine ​​poate fi parțial responsabil pentru conservarea masei musculare. [12-14] Este important că acțiunea de reducere a greutății acestor diete este rapidă și în ciuda faptului că starea de cetoză durează numai 60 până la 90 de zile la începutul Tratamentul, reducerea în greutate rămâne până la 2 ani [13]. Prin urmare, dietele ceto-genică foarte scăzută în calorii funcționează prin mecanisme puternice pentru a induce pierderea în greutate, iar diferite compartimente ale corpului ar putea fi modificate. Din cele mai bune cunoștințe, studiile nu au evaluat în mod exhaustiv schimbările în compoziția corporală asociate cu acest tip de regim alimentar, iar variațiile forței musculare au fost evaluate numai la sportivi. [15]

Prin urmare, cele două obiective principale ale acestui studiu au fost de a evalua modificările compoziției corporale și a forței musculare promovate de o dietă ceto-genică foarte scăzută în calorii în tratamentul pacienților obezi și de a compara diferitele metodologii utilizate pentru evaluarea compoziției organismului. Pentru a realiza acest lucru, compoziția corporală a fost evaluată prin 3 tehnici puternice și bine validate: absorbția de radiație cu dublă energie (DXA), analiza impedanței bioelectrice multifrecvențe și pletismografia deplasării aerului (ADP).

Procesul de reducere a greutății indus de o dietă ceto-genică foarte scăzută în calorii.

Material si metoda

Design de studiu

Acest studiu a fost un studiu clinic de intervenție nutrițională și a fost deschis, necontrolat, prospectiv timp de 4 luni și efectuat într-un singur centru.

Populația studiului

Pacienții care au participat la unitatea de obezitate de la Complejo Hospitalario Universitario din Santiago de Compostela, Spania, pentru tratamentul obezității, au fost invitați să participe la acest studiu.
Criteriile de includere au fost cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, indicele de masă corporală (IMC) ≥30 kg / m2, greutatea corporală stabilă în ultimele 3 luni, dorința de a pierde în greutate și antecedentele eforturilor dietetice eșuate. Principalele criterii de excludere au fost diabetul zaharat, obezitatea indusă de alte afecțiuni endocrine sau de medicamente și participarea la orice program de pierdere în greutate activă în ultimele 3 luni. În plus, acei pacienți cu intervenție chirurgicală bariatrică anterioară, abuz de droguri sau alcool cunoscute sau suspectate, depresie severă sau orice altă boală psihică, insuficiență hepatică severă, orice tip de insuficiență renală sau episoade de guta, nefrolitiază, neoplazie, evenimentele anterioare cardiovasculare sau boli cerebrovasculare, hipertensiune arterială necontrolată, hipotensiune arterială ortostatică și modificări hidroelectrolitice sau electrocardiografice. Au fost de asemenea excluse femelele care au fost însărcinate, alăptau sau care intenționau să rămână gravide și cele cu potențial fertil care nu au utilizat metode contraceptive adecvate. În afară de obezitate și sindrom X metabolic, participanții au fost, în general, persoane sănătoase.

Protocolul de studiu a fost în conformitate cu Declarația de la Helsinki și a fost aprobat de Comitetul de etică pentru cercetarea clinică din Galicia, Santiago de Compostela, Spania (registru 2010/119). Participanții au dat un consimțământ informat înainte de orice intervenție legată de studiu. Participanții nu au primit niciun stimulent monetar.

Vezi continuarea pe pagina urmatoare.

Daniel Ganea
Vino cu mine

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

4 × five =

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

 ConsultatiiLaDomiciliu.ro