In acest articol voi trece in revista cateva antivirale din Rusia si informatiile pe care le stiu despre ele, cu citarea suirselor si aprecierea credibilitatii. Din pacate site-urile care il promoveaza nu sunt site-uri medicale, ci vaneaza click-uri (click-bait), singurele informatii credibile sunt pe site-urile de specialitate care publica studii peer-to-peer si care sunt mai credibile in sensul ca au numele unor cercetatori, date si locatii. Asta nu le face neaparat adevarate, dar macar ofera posibilitatea argumentarii si cercetarii lor ulterioare. Unele astfel de articole despre hidroxycloroquina au fost retrase de la publicare de o serie de astfel de site-uri, in opinia mea nejustificat, la presiunea OMS. Studiile respective nu aveau nimic de-a face cu tratamentele antivirale, ele aratau doar ca clorochina favorizeaza intrarea Zincului in celula, avand un efect antiviral prin inhibarea transcriptazei. Asta nu o face un tratament antiviral, doar adjuvant, dar nici de dat la o parte.

Arbidol (umifenovir) am mai scris despre el aici, un antiretroviral inventat initial in 1993 pentru gripa, si-a facut debutul de succes cu ocazia epidemiei SARS din 2003 in Rusia, am gasit cateva studii despre el facute de non-rusi ceea ce m-a facut sa-l consider credibil. Se spune ca inhiba aderarea virusului de membrana celularablocand o parte din receptorii lui capsulari.

Se vinde la farmacii in Rusia, nu si in Europa unde nu este acreditat pentru vanzare, la preturi ceva mai mici decat costa Oseltamivir la noi. Tratamentul preventiv necesita doze mari, tratamentul dupa debutul simptomelor are sens doar in faza de inceput, oprind invazia virala, si ulterior este mai putin eficient, reducand totusi in studii durata bolii in medie cu 4 zile.

Umifenovir este eficient teoretic în primele etape din ciclul de viață al virusului, la momentul intrării sale în celulă. Medicamentul umifenovir stimulează producerea de interferoni – substanțe speciale ale sistemului imunitar uman. Aceasta duce la activarea activității macrofagelor – celule care pot înfășura corpuri străine (bacterii, resturi celulare, toxine) și le pot neutraliza.

Exista si alte preparate cu umifenovir care in Rusia se vand sub denumirea de Immustat, Arpeflyu, Arpetolid, Arpetol, ORVItol.

Dar cu toate ca blogurile le promoveaza ca remedii sigure, in lumea stiintifica speranțele pentru o cura de coronavirus au mai scazut dupa ce antiviralele folosite in tratamentul HIV și medicamentele antivirale mai vechi cum este si umifenovir nu s-au dovedit a avea niciun efect asupra pacienților infectați din China.

Pacienții care au primit medicamente anti-HIV lopinavir / ritonavir sau comprimate pentru gripă Arbidol nu s-au însănătoșit mai repede decât cei fără aceste medicamente în studiul a 86 de pacienți.

Pacientii COVID19 tratatati cu antivirale au raportat de asemenea reacții adverse, inclusiv diaree, greață și pierderea poftei de mâncare. Din acest motiv, cercetătorii recomandă ca acestea să nu fie utilizate ca terapii pentru infectia cu coronavirusul COVID-19.

Cu toate acestea, ei au considerat doar pacienții cu infectii ușoare până la moderate cu COVID19 și spun că rezultatul poate fi diferit pentru persoanele cu boală SARS2-COVID19 critică.

Lopinavir / ritonavir a fost considerat unul dintre cele mai promițătoare tratamente pentru coronavirus după ce studiile de laborator au arătat că a încetat replicarea coronavirusului.

În prezent, acesta este testat pe pacienți NHS din Marea Britanie, ca parte a celui mai mare studiu COVID-19, numit RECOVERY. Studiul este condus de Universitatea Oxford și testează cinci medicamente existente pe mai mult de 6.000 de pacienți din întreaga țară.

Arbidolul, denumire generică umifenovir, este un tratament pentru gripa comuna A din epoca sovietică și e folosit în doar în Rusia și China.

Ambele medicamente sunt inhibitori de protează care se lipesc de moleculele virale gripale și le împiedică să se multiplice și să se răspândească. Coronavirusii din familia carora face parte si SARS-COVID19 nu au proteaza, deci efectul lui antiviral care initial a fost negat cu totul in cazul COVID19 are alte mecanisme.

Ultimele cercetări, realizate de Centrul pentru Boli Infecțioase din Spitalul Poporului Guangzhou din Guangzhou, au împărțit 86 de pacienți în trei grupuri. Treizeci și patru de voluntari au fost repartizați aleatoriu pentru a obține lopinavir / ritonavir, 35 li s-a administrat Arbidol și 17 au primit îngrijire de susținere ca control. Toate cele trei grupuri au arătat rezultate similare după o săptămână și 14 zile. Studiul nu a găsit diferențe între grupuri în ceea ce privește rata de reducere a febrei, reducerea tusei sau îmbunătățirea inflamației pulmonare.

Coautorul autor Linghua Li, vice-director al Centrului pentru Boli Infecțioase din spital, a declarat: „Am constatat că nici lopinavir / ritonavir și nici Arbidol nu pot beneficia de rezultatele clinice pentru pacienți și că ar putea aduce unele reacții adverse.

Și deși dimensiunea eșantionului este mică… descoperirile noastre sugerează că trebuie să luăm în considerare prudent înainte de a utiliza aceste medicamente.

„Cercetătorii trebuie să continue să lucreze pentru a găsi un regim antiviral cu adevărat eficient împotriva COVID-19, dar, între timp, orice concluzii despre regimurile antivirale au nevoie de studii clinice stricte și științifice și de prudență adecvată.

Cu toate acestea, publicul larg nu ar trebui să se panicheze doar pentru că în prezent nu există un medicament antiviral specific pentru coronavirusul COVID19, el va aparea la un moment dat.

„Carantina și o bună protecție a sănătății personale ne-ar putea ajuta să prevenim infectarea persoanelor cu COVID-19, și chiar în caz de infecție, tratamentul complet actual poate permite marea majoritate a pacienților să revină la sănătate.”

Comentând rezultatele, Ian Jones, profesor de virolog la Universitatea Reading, a descris rezultatele drept „dezamăgitor”. El a spus: „Începem să vedem o serie de rapoarte de testare timpurie a medicamentelor și, în general, rezultatele sunt dezamăgitoare. În acest caz, medicamentele au fost de lungă durată, deoarece au fost dezvoltate pentru diferiți viruși, nu special pentru coronavirusuri.

Dar, de asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, pentru medicamentele care vizează virusul în sine, momentul oricărui tratament medicamentos este crucial. Antiviralele trebuie administrate cât mai devreme posibil dacă efectul lor asupra virusului are vreun efect clinic.

„Gândiți-vă: un taur într-un magazin din China ”, dacă taurul este oprit, deoarece iese din magazin, daunele sunt deja făcute, dar dacă este oprit la scurt timp după intrare, daunele sunt mult reduse.

„În mod ideal, tratamentul medicamentos ar urma un diagnostic precoce atunci când simptomele sunt cu greu prezentate. Deci este prea devreme să renunțăm la terapia cu medicamente cu Covid încă.

‘Având în vedere momentul potrivit, acestea ar putea avea încă un impact asupra bolii, îmbunătățirea recuperării și limitarea răspândirii virusului Sunt necesare mai multe studii, cu administrarea de droguri la perioade anterioare. ”

Rezultatele studiului RECUPERARE sunt așteptate în următoarele câteva luni, ceea ce va oferi o idee mai bună despre cât de eficient este lopinavir-ritonavir la pacienții cu COVID-19.

Probabil că sute de bolnavi din spitale NHS cu diferite grade de boală li se administrează medicamente, ceea ce va oferi o dimensiune mai mare a eșantionului.

Procesul va analiza, de asemenea, hidroxiclorochina din Donald Trump; steroid dexametazona; azitromicină, un antibiotic care poate ucide virusurile; și medicamentul pentru artrita Tocilizumab.

Ingavirin este generatia urmatoare umifenovirului, cu studii care arata o eficienta superioara acestuia, motiv pentru care eu pe el mi-l doresc pana una alta daca se duce cineva in Rusia. Din pacate nu se pot importa, poti doar sa le aduci in bagaje, din cate am aflat s-a ridicat embargo-ul exportului pe aceasdta cale, deoarece si Arbidol si Ingavirin sunt considerate medicamente de uz general si nu strategic. La inceputul pandemiei, cei de la DHL Moscova mi-au spus ca nu pot expedia din tara niciun fel de medicament. Merita intrebat din nou, fiindca deja circulatia persoanelor s-a reluat la granita cu Rusia.

Oseltamivir si Isoprinosine sunt antivirale europene dedicate unul gripei A si celalalt gripei B, care teoretic nu ar trebui sa actioneze pe coronavirusul COVID19 pentru ca acesta are o structura incapsulata, iar aceste antivirale actioneaza asupra procesului de reproducere a virusului gripal fenotip A si B.

Rimantadina vanduta in Moldova sub denumirea de Remantadina produs in Letonia, este un medicament antiviral administrat oral pentru a trata și, în cazuri rare, pentru a preveni infecția cu gripa A. Atunci când este luată în termen de una până la două zile de la apariția simptomelor, rimantadina poate scurta durata și ameliora severitatea gripei de tip A, cea mai comuna dealtfel in zona noastra.

Kagocel a fost produs de compania națională Niarmedic Plus încă din 2003, un astfel de compus sintetic este obținut prin fuziunea moleculelor de plante cu molecule de nanopolymer și este reprezentat de o doză de 12 mg pe tabletă. Nivelul maxim de interferon este notat în sângele pacientului la 48 de ore după administrarea unei singure doze de Kagocel. Interferoanele produse ca răspuns la utilizarea medicamentului circulă în sânge timp de până la 4-5 zile. Medicamentul propriu-zis penetrează ficatul, plămânii, splina, ganglionii limfatici și alte organe. Majoritatea medicamentelor părăsesc pacientul după 7 zile, mai ales cu scaun. Doar 10% din medicament este excretat de rinichi, astfel încât bolile acestui organ nu afectează utilizarea Kagocel. Prețul mediu de 10 comprimate este de 220 de ruble. Site-ul pe care am gasit informatii despre Kagocel este insa unul de click-bait.

Biomicin, alegerea soacrei (care e asitenta) si acum si a mea pana una-alta, mi se pare inspirata. Faptul ca acordam atata credit substantelor artificiale nu inseamna ca trebuie sa neglijam remediile naturale/traditionale. Anasonul, cuisoarele, cimbrisorul, lemnul dulce, toate cresc rata de eliminare a mucusului din arborele bronsic, si afirmativ inhiba aderarea virusurilor la celule. Da, substantele de absorb, dupa o cura iti miros lichidele eliminate si

• Despre
• Ultimele Postari

Vino cu mine

Daniel Ganea

Medic la ConsultatiiLaDomiciliu.ro

"Prin site-ul ConsultatiiLaDomiciliu.ro vreau să fiu mai aproape de pacienții mei."  
Dr. Daniel Ganea este "Doctorul tău", Medic Specialist Medic de familie, medic rezident cardiologie, cu Competență în Ecografie și a scris numeroase articole pentru pacienți.
A început cariera ca medic specialist în 2009 în Urgență, a lucrat și pe Ambulanță, aflând ce-și doresc de la medic pacienții care solicită online consultații medicale cu medic specialist la domiciliu. Astfel a aparut ConsultatiiLaDomiciliu.ro

Programează consultație
"Cine te poate sfatui mai bine decat medicul, specialist in domeniul lui?"

Vino cu mine

Ultimele postari ale lui Daniel Ganea (vezi toate)

• Tusea cronică la copii: identificarea cauzelor frecvente și mai puțin frecvente - decembrie 13, 2024
• Microplastice au fost găsite și în creierul uman. Acum ce facem? - decembrie 11, 2024
• Fa-ti testul de depresie si ia masuri! - decembrie 9, 2024