Potrivit unui studiu publicat în revista Gastroenterology Hepatology , transplanturile fecale, cunoscute și sub numele de transplanturi de microbiote, au o rată de vindecare de 91% (!) În tratarea clostridium difficile și pot ajuta, de asemenea, la  tratarea IBS , colitei și a bolilor autoimune.  Există mai multe cazuri în care cineva cu o infecție care pune viața în pericol a suferit de transplant fecal de fapt, îi salvează viața.

Un transplant fecal este o procedură în care materia fecală sau scaunul este colectat de la un donator sănătos precalificat, amestecat cu o soluție salină sau o altă soluție, strecurat și apoi plasat în colonul unui alt pacient folosind o colonoscopie , endoscopie sau o clismă .

De ce face așa ceva? Ei bine, intenția este de a repopula intestinul receptorului cu bacterii normale și sănătoase și microbi care trăiesc în intestinul donatorului. Puteți repopula intestinul cu microbi buni consumând alimente bogate în probiotice și luând suplimente probiotice de calitate, dar acest lucru poate dura mult mai mult pentru a repopula intestinul. Alimentele sau suplimentele dvs. probiotice medii pot conține între 1-30 tulpini de probiotice la miliarde de unități, în timp ce  caca sănătoasă  conține peste 1.000 de tulpini de microbi (bacterii, drojdie, bacteriofagi etc.) la sute de miliarde de unități.

Înainte să judecați și să respingeți (nu!) Această procedură, vă rugăm să vă dați seama că transplanturile de microbioteci fecale (FMT) sunt de fapt susținute de unele cercetări clinice timpurii foarte convingătoare. În timp ce FMT nu au devenit tocmai medicamentul „mainstream” încă, transplanturile fecale oferă o ușurare imensă persoanelor cu o serie de tulburări și simptome digestive dureroase, chiar mortale.

Sunt utile în special pentru persoanele care au infecții intestinale recurente cauzate de tipul de bacterii intestinale cunoscute sub numele de C. difficile sau Clostridium difficile , dar în viitor pot oferi și ajutor celor cu sindrom de intestin iritabil cu diaree, IBS, colită ulcerativă, boli autoimune. , sindromul oboselii cronice, boala celiacă, obezitatea, alergiile alimentare, poliartrita reumatoidă și diabetul. Recent, descoperirile din noi studii au sugerat chiar că transplanturile fecale ar putea juca un rol în tratamentul cancerului și al bolii Parkinson.

---

De ce ar avea cineva nevoie de un transplant fecal?

De ce ar fi benefic, sau chiar sigur, să transplantăm scaun de la o persoană la alta, s-ar putea să vă întrebați? Se pare că există miliarde de tulpini de bacterii vii și benefice care trăiesc în interiorul colonilor noștri. Cacul în sine conține peste 500 de forme de bacterii și potențial 4.000 de microbi unici care se găsesc în „microbiomul” nostru intestinal.

Microbiomul tău  este ca o mică lume sau ecosistem din interiorul intestinului care conține toate bacteriile bune și rele care controlează modul în care corpul tău digeră și procesează substanțele nutritive. Este la fel de unic ca o amprentă și reflectă toate daunele pe care le-a suferit intestinul, cum ar fi antibiotice, medicamente, alimente procesate  și paraziți, în funcție de ceea ce a interacționat corpul dumneavoastră de-a lungul vieții.

Deci, dacă ați putea lua toate bacteriile uzate care s-au dezvoltat în urma utilizării greșite și să înlocuiți o „lume” complet nouă pentru corpul dvs. pentru a procesa nutriția și pentru a crește noi celule sănătoase? În esență, asta este ceea ce este FMT – un întreg sistem care repornește din interior spre exterior!

Potrivit Centrului pentru Boli Digestive din Sydney Australia, „pentru a înțelege utilitatea FMT, este mai întâi necesar să apreciem complexitatea compozițională a microbiotei GI, împreună cu implicațiile sale funcționale asociate. Există peste 10 trilioane de celule bacteriene în corpul nostru – de 10 ori mai mult decât cantitatea de celule umane – și majoritatea acestor celule bacteriene locuiesc în tractul gastrointestinal. ”

Persoanele care suferă de infecții și tulburări digestive – cum ar fi sindromul intestinului iritabil, boala Crohn și colita ulcerativă – au de obicei o cantitate mare de bacterii „rele” dăunătoare care trăiesc în interiorul intestinului și, din păcate, o cantitate mică de bacterii „bune” sănătoase .

Fie din cauza unei tulburări sau a anumitor factori de stil de viață, cum ar fi o dietă slabă și utilizarea pe termen lung a antibioticelor, bacteriile bune care sunt prezente în mod normal au fost ucise sau suprimate. Deci, pentru acele persoane cu un intestin atât de compromis, merită luat în considerare un transplant fecal. Ei beneficiază în esență de faptul că bacteriile bune ale altei persoane locuiesc în propriul intestin și își reechilibrează sistemul digestiv .

Cel mai bun mod de a profita de bacteriile vii este de a le transfera direct de la un donator la un receptor în timp ce bacteriile încă trăiesc – în acest fel microbii sănătoși se apucă în intestinul receptorului și locuiesc și se repopulează acolo. Vă puteți gândi la acest proces aproape ca cineva care primește un transplant de organ sau chiar ca un întreg sistem de imunitate!

---

Transplanturile fecale sunt sigure și funcționează cu adevărat?

Prin donarea de scaune sănătoase unei alte persoane, donatorul este capabil să ofere receptorului capacitatea de a înlocui bacteriile bune din intestin în timp și de a reduce simptomele dure și periculoase care anterior nu erau tratabile.

Conform celor mai recente cercetări, transplanturile fecale sunt eficiente cu până la 98%. Așadar, deși poate părea complet ciudat să transplantezi caca de la o persoană la alta, transplanturile de fecale au de fapt o rată de succes extrem de mare și oferă o soluție accesibilă și naturală persoanelor care au încercat alte tratamente, dar care încă nu au găsit ușurare.

Transplanturile fecale livrate prin capsule s-au dovedit, de asemenea, a fi o abordare eficientă în conformitate cu un studiu clinic din 2017. Studiul clinic a constatat o rată de prevenire a infecțiilor cu C. difficile de 96,2% la ambele grupuri participante: destinatarii capsulei și receptorii colonoscopiei. În plus, doar 5,4 la sută dintre beneficiarii de capsule au prezentat evenimente adverse, comparativ cu 12,5 la sută din grupul de colonoscopie. Șaizeci și șase la sută dintre beneficiarii capsulei au apreciat că experiența lor cu tratamentul nu a fost neplăcută (comparativ cu 44 la sută dintre pacienții care au primit tratamentul prin colonoscopie). În plus, costul tratamentului pe pacient pentru capsule a fost de 308 USD, comparativ cu 874 USD pentru primitorii de colonoscopie, conform NEJM.

Cel mai bun din toate? Până în prezent, nu au fost raportate efecte secundare grave ale transplanturilor fecale. Acest lucru face ca FMT-urile să fie un tratament cu un cost redus, cu un risc redus și foarte eficient pentru cei care doresc să-l încerce.

---

7 Beneficii pentru sănătate ale transplanturilor de fecale

În timp ce cercetările privind transplanturile fecale sunt oarecum limitate, studiile timpurii arată rate de succes foarte ridicate și rezultate impresionante la pacienții care suferă de luni sau chiar ani.

În special, un studiu realizat în 2013 de New England Journal of Medicine (NEJM) a comparat efectele antibioticelor tradiționale cu procedurile de transplant fecal.

Cercetătorii au descoperit astfel de îmbunătățiri pozitive la pacienții cărora li s-a administrat FMT în timpul studiului, încât au întrerupt studiul pentru a le oferi în schimb tuturor pacienților cărora li s-au administrat antibiotice transplanturi fecale! Cercetătorii au considerat că, în lumina cercetărilor pozitive care arată îmbunătățirile dramatice ale simptomelor pacienților din transplanturile fecale, ar fi lipsit de etică să se administreze în continuare un grup de pacienți antibiotice singure și să rețină FMT.

„Cei dintre noi care fac transplanturi fecale știu cât de eficienți sunt. Partea dificilă a fost convingerea tuturor celorlalți. ” Aceste cuvinte au venit de la Dr. Colleen R. Kelly, un gastroenterolog al Femeii în Medicină Colaborativă în Providence, RI, într-un  articol din New York Times . Vorbind despre studiul NEJM, dr. Kelly a spus: „Aceasta este o lucrare importantă și sperăm că va încuraja oamenii să-și schimbe tiparele de practică și să ofere mai mult acest tratament”.

1. Poate vindeca infecțiile, inclusiv C. dificil și posibil candida

Colita Clostridium difficile, sau C. diff, este o infecție foarte gravă în interiorul intestinului care provoacă cazuri severe de diaree , vărsături și febră. Uneori, C. diff poate fi atât de grav încât poate duce chiar la moarte.

Din păcate, incidența sa a crescut în ultimul deceniu. Centrele de Control al Bolilor raportează că aproximativ 500.000 de persoane doar în SUA au fost diagnosticate cu C. diff în 2012 și 14.000 au murit din păcate. Unele alte surse arată că aceste cifre sunt probabil chiar mai mari, dar că cauzele morții sunt uneori nediagnosticate.

Utilizarea frecventă a antibioticelor este cel mai probabil cauza C. diff. bacteriile supra-populează colonul. NEJM raportează că aproximativ 24 la sută din C diff. cazuri au avut loc în spitale și 40 la sută au început în case de îngrijire medicală sau în setările de îngrijire a sănătății comunitare.

Utilizarea antibioticelor poate duce la infecția cu C. diff, deoarece antibioticele au capacitatea de a ucide bacteriile intestinale normale care luptă împotriva infecțiilor. Dacă pacienții sunt expuși la C. difficile, care este frecvent în multe spitale (în special în rândul persoanelor în vârstă), o infecție periculoasă poate apuca.

Rezultatele studiului NEJM din 2013 arată efecte pozitive copleșitoare ale transplanturilor fecale în comparație cu antibioticele pentru vindecarea C. diff. În studiu, pacienții au fost tratați fie cu antibiotice singure, cu antibiotice în combinație cu transplanturi fecale, fie cu antibiotice în combinație cu „spălarea intestinului” (o metodă de spălare a tractului intestinal cu lichide). Cincisprezece din 16 pacienți au fost vindecați de C. diff după ce au primit una sau două proceduri de transplant fecal. În comparație, doar patru din 13 au fost vindecați folosind numai antibiotice și trei din 13 folosind antibiotice și spălarea intestinului.

Cercetătorii au ajuns la concluzia că perfuzia de fecale donatoare în timpul transplanturilor fecale a fost semnificativ mai eficientă pentru tratamentul infecției cu C. difficile decât utilizarea antibioticelor. De asemenea, important? Nu s-au raportat efecte secundare grave la grupul care a primit transplanturi fecale. Acest lucru arată o promisiune serioasă pentru tratarea altor infecții și viruși cu FMT, cum ar fi Candida , o infecție fungică cu drojdie care populează tractul digestiv și se hrănește cu o dietă săracă bogată în zahăr.

Chiar mai bine, un  studiu din 2017 realizat de Universitatea din Texas Health Science Center din Houston oferă un nou tratament potențial – mai convenabil decât FMT tradițional. Cercetătorii au observat 72 de pacienți cu cel puțin trei cazuri de C. recidivante într-un studiu clinic și i-au tratat prin colonoscopie fie cu materii fecale proaspete, congelate sau liofilizate.

Produsul proaspăt a prezentat o rată de vindecare de 100%, în timp ce produsul congelat a avut o rată de vindecare de 83%; Produsul liofilizat a produs o rată de vindecare de 69%. Produsul FMT congelat și proaspăt a restabilit diversitatea microbiotei în termen de șapte zile de la primirea tratamentului. Cu produsul liofilizat, cercetătorii au văzut unele îmbunătățiri după șapte zile și restaurarea completă a bacteriilor sănătoase în termen de 30 de zile.

„Produsul liofilizat poate fi pus într-o pastilă care poate fi administrată pe cale orală, ceea ce este mult mai convenabil pentru pacienți și medici”, a spus DuPont, care testează în prezent o versiune a pilulei produsului.  Utilizarea materiei fecale proaspete prezintă limitări și obstacole evidente și, deși materia fecală liofilizată a fost puțin mai eficientă și a durat mai mult, această nouă cercetare prezintă o nouă opțiune potențială pentru a face acest tratament mai ușor disponibil pentru pacienți.

2. Ajută la vindecarea colitei ulcerative

După efectuarea unui experiment pe copii și adulți cu colită ulcerativă (UC), cercetătorii de la Spitalul de Copii Helen DeVos din Michigan au descoperit că clismele fecale au fost eficiente și bine tolerate în controlul simptomelor UC.

Cei care suferă de o creștere excesivă a microorganismelor nesănătoase din intestin sunt adesea diagnosticați cu „disbioză intestinală” sau „disbioză colonică”, care se poate dezvolta din paraziți intestinali greu de îndepărtat complet – și mulți suferinzi consideră că continuă să se repete. Disbioza colonică contribuie la dezvoltarea inflamației în colonul persoanelor cu UC.

Transplanturile fecale pot ajuta la eliminarea disbiozei intestinale și, prin urmare, la diminuarea simptomelor UC. În studiul DeVos Children’s Hospital, când nouă copii cu UC au primit zilnic clisme fecale proaspăt preparate timp de cinci zile, șapte din cei nouă pacienți (78 la sută) au prezentat răspuns clinic pozitiv în decurs de o săptămână! O lună mai târziu, șase din cele nouă (67 la sută) s-au menținut receptive clinic.

Deoarece nu au fost raportate reacții grave sau efecte secundare, cercetătorii au concluzionat că FMT pot fi o modalitate eficientă și cu risc scăzut de a ajuta la vindecarea UC la copii și adulți în viitor. Alte studii similare au arătat rezultate pozitive pentru cei cu UC, deși cercetătorii doresc în continuare să vadă mai multe dovezi clinice pentru a ști câte tratamente ar fi necesare pentru a vindeca boala în loc să îmbunătățească doar simptome precum inflamația și diareea.

3. Poate trata sindromul oboselii cronice

Acum există dovezi puternice care arată că la persoanele cu sindrom de oboseală cronică (SFC), sănătatea microbiotei (florei) intestinale a pacientului este de fapt foarte legată de starea lor psihologică. Mai multe studii arată că există o prezență a florei intestinale bacteriene anormale la pacienții cu CFS și că aceasta este legată de disfuncția cognitivă și simptomele de epuizare, stres, tristețe, motivație scăzută și probleme de somn.

Un studiu din 2012 publicat în Jurnalul Colegiului Australasian de Medicină Nutrițională și de Mediu a raportat concluziile că 70% dintre pacienții cu LCR care au avut tratamente de terapie cu bacterii intestinale au prezentat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor. Când 60 de pacienți cu SFC au suferit una sau două perfuzii bacteriene pentru a introduce bacterii sănătoase în rect și colon, 42 din 60 de pacienți (sau 70 la sută) au răspuns pozitiv.

Poate și mai impresionant este faptul că pacienții au fost contactați la câțiva ani de la efectuarea experimentului și 58% au raportat că au încă o rezoluție semnificativă a simptomelor, chiar și după ce a trecut atât de mult timp. Rezoluția completă a simptomelor a fost menținută la șapte din cei 12 pacienți și cinci din 12 nu au prezentat recurență timp de aproximativ 1,5-3 ani după tratament.

4. Ajută la  controlul sindromului intestinului iritabil

După cum probabil m-ați auzit spunând de multe ori, microbiota noastră intestinală are un impact enorm asupra sănătății noastre în general. Așadar, nu ar trebui să fim surprinși de faptul că dovezile clinice sugerează roluri pentru microbiomul nostru, de la obezitate la autism.

Din păcate, mulți adulți se confruntă cu o sănătate macrobiotică slabă din cauza consumului de antibiotice, a unei diete convenționale conținute în gluten și OMG, deficiențe de nutrienți, alergii și expunerea la toxine, toate acestea putând duce la formarea unor tulburări digestive comune, cum ar fi sindromul intestinului iritabil ( IBS) ) .

IBS este de obicei o problemă cronică greu de detectat sau rezolvat cu adevărat și este marcată de perioade neplăcute de diaree și / sau constipație . IBS este cauzat parțial de disbioză intestinală, de un dezechilibru al florei intestinale normale, de anumite componente dietetice și de factori precum antibioticele, stresul psihologic și fizic. Disbioza intestinală poate fi eliminată sau cel puțin redusă prin tratamentul FMT sau când microflora este tratată și repopulată cu bacterii sănătoase de la un donator.

Într-un studiu din 2012 realizat de Divizia de Diabet și Științe Nutriționale a King’s College din Londra, când 15 pacienți cu IBS au fost tratați cu FMT, 86 la sută au demonstrat îmbunătățiri și au avut un răspuns mai bun la medicamentele lor actuale după aceea.

Un studiu din 2017 efectuat pe 90 de pacienți cu IBS moderat până la sever a evidențiat faptul că transplantul activ peste transplanturile placebo prin colonoscopie a fost favorabil cu 65% (față de 43%). Nu au existat evenimente adverse grave atribuite FMT efectuate.

5. Poate aborda alergiile și sensibilitățile alimentare 

Potrivit unui raport publicat de Biblioteca Națională de Medicină din SUA, „bacteriile care trăiesc în mod natural în interiorul sistemului nostru digestiv pot ajuta la prevenirea alergiilor și pot deveni o nouă sursă de tratament … Bacteriile pot avea un rol special în modificarea apărării imune a mucoasei intestinale și prevenirea intrării în sânge a unor alergeni alimentari. ”

Un studiu realizat în 2014 pe animale, condus de Universitatea din Chicago, a analizat modul în care modificările bacteriilor intestinale sunt asociate cu alergiile alimentare. Rezultatele studiului au arătat că șoarecii lipsiți de bacterii intestinale normale au avut răspunsuri alergice crescute atunci când li s-au administrat extracte de arahide, dar atunci când șoarecii au introdus în intestine grupuri specifice de bacterii sănătoase, au avut apoi răspunsuri alergice reduse.

Aceleași efecte pozitive se crede că funcționează și la oameni în ceea ce privește reacțiile alergice alimentare. În timp ce un transplant de fecale nu poate elimina alergia sau sensibilitatea alimentară împreună, poate contribui la reducerea inflamației intestinale și acest lucru va ajuta indirect la intoleranțele alimentare.

6. Poate ajuta la vindecarea bolilor autoimune

Cei cu boli autoimune  suferă de o sănătate anormală a bacteriilor intestinale care face ca propriul sistem imunitar să se „atace singur”. Într-o reacție autoimună, anticorpii și celulele imune vizează din greșeală propriile țesuturi sănătoase ale corpului, semnalând organismul să atace și provocând inflamații continue.

Deoarece transplanturile fecale pot ajuta la repopularea intestinului nesănătos cu bacterii capabile să restabilească homeostazia microbiotei, pacienții cu boli autoimune pot experimenta îmbunătățiri ale răspunsurilor inflamatorii pe măsură ce corpul lor învață să distingă corect „amenințările” reale de celulele normale.

În ianuarie 2015, Departamentul de Gastroenterologie și Hepatologie de la Universitatea de Medicină Tianjin din China a raportat: „Este un moment interesant în știința în plină dezvoltare a aplicării FMT în zone neașteptate anterior, inclusiv boli metabolice, tulburări neuropsihiatrice, boli autoimune, tulburări alergice și tumori. ”

Un studiu a fost efectuat de cercetători la pacienții cu sindrom metabolic prin utilizarea FMT pentru a perfuza microbiota de la donatori sănătoși la pacienți. Rezultatele au arătat că pacienții au crescut sensibilitatea la insulină, împreună cu niveluri crescute de microbiotă intestinală sănătoasă.

7. Poate ajuta la menținerea sănătății creierului și a declinului cognitiv lent

În acest moment, sunt încă necesare mai multe dovezi clinice pentru a demonstra că tratamentele FMT pot ajuta la ameliorarea simptomelor tulburărilor cognitive, cum ar fi scleroza multiplă, boala Parkinson și autismul. Cu toate acestea, cercetătorii speră că transplanturile fecale vor ajuta la prevenirea sau tratarea tulburărilor cerebrale datorită relației puternice dintre sănătatea intestinului și a creierului.

Intestinul și creierul au o capacitate constantă de a comunica prin sistemul nervos, hormoni și sistemul imunitar. O parte din microbiomul intestinal poate chiar elibera neurotransmițători, la fel ca și neuronii noștri, vorbind creierului în propriul limbaj prin „nervul vag”.

Oamenii de știință știu că pacienții cu aceste afecțiuni ale creierului suferă de microbiotă GI anormală și, prin urmare, se crede că sănătatea intestinală îmbunătățită va acționa pentru a semnaliza creierului mesaje care pot dezactiva cauzele declinului cognitiv, pierderea memoriei asociate îmbătrânirii, tulburări ale dispoziției, cum ar fi depresie sau dizabilități de învățare precum ADHD .

Pot transplanturile fecale să ajute la combaterea cancerului?

În aprilie 2019, rezultatele timpurii din două studii clinice descrise la reuniunea anuală a Asociației Americane de Cercetare a Cancerului (AACR) arată promisiunea că unii pacienți care inițial nu beneficiază doar de medicamente imunoterapice pot beneficia de transplanturi fecale înainte de a utiliza aceste medicamente. Unii au văzut că tumorile lor nu mai cresc sau se micșorează după ce au primit transplanturi fecale de la pacienții pentru care medicamentele au funcționat înainte de a primi medicamente imunoterapice.

Cercetătorii au descoperit recent că există o legătură între nivelurile de răspuns la medicamentele de imunoterapie (numite blocante PD-1) și bacteriile, virușii și alți microbi din intestinul / microbiomul unui pacient. Răspunsurile la medicamentele PD-1 deoarece microbiomii lor intestinali s-au schimbat pentru a se potrivi mai strâns cu structura genetică a microbiomilor intestinali ai donatorilor de scaun. Și conform acoperirii studiilor de către revista Science, „pacienții care iau antibiotice (care elimină temporar microbiota intestinală) înainte sau imediat după administrarea blocantelor PD-1 tind să aibă un succes mai mic.

Acestea sunt printre primele studii clinice care testează transplanturile de fecale ca parte a terapiei împotriva cancerului. În timp ce rezultatele sunt încă doar preliminare, iar numărul pacienților din studii a fost mic, există dovezi că transplanturile pot avea un impact pozitiv asupra imunității antitumorale și a răspunsurilor la alte tratamente pentru cancer.

Cum funcționează un transplant de fecale

Începând cu 2013, FDA permite numai medicilor calificați care au fost instruiți în această procedură să efectueze transplanturi fecale. Nu este recomandat să încercați să faceți unul singur acasă (deși unii încă o fac!). În prezent, medicii pot efectua proceduri FMT numai pentru infecțiile recurente cu C. difficile, cu acordurile semnate de la pacienți și scaunul donatorului testat cu atenție. Dar, în viitorul apropiat, acest lucru se poate schimba.

Transplanturile fecale se efectuează în clinici, care este abordarea recomandată în acest moment, sau în propria casă a cuiva. Procesul implică diluarea scaunului donatorului cu un lichid, de obicei ser fiziologic, și apoi pomparea acestuia în tractul intestinal al receptorului printr-o clismă, un colonoscop sau un tub care este trecut prin nasul pacientului în stomac sau intestinul subțire.

Pentru vindecarea infecției cu C. diff, de obicei unul sau două tratamente sunt suficiente pentru a arăta rezultate semnificative. Cu toate acestea, pentru tulburările digestive cronice, sunt de obicei necesare tratamente pe parcursul mai multor luni sau cel puțin timp de două săptămâni. Majoritatea oamenilor se confruntă cu o ușurare pozitivă a tulburărilor după două până la trei luni de tratament FMT aproape zilnic, deoarece acesta este cel puțin cât durează repopularea bacteriilor sănătoase în intestin.

Cel mai obișnuit mod de a face un FMT este de a colecta scaunul de la un donator într-o ceașcă la o clinică medicală, apoi un medic să pună scaunul într-un cateter francez și să-l injecteze cu ușurință în colonul receptorului. Microbii vii din scaun se apucă apoi în intestinul receptorului și populează microbiomul cu bacterii benefice care pot ucide infecția. Deși este mai bine să procedați imediat pentru a vă asigura că toate bacteriile sănătoase trăiesc încă, se poate face și cu o soluție de scaun care a fost înghețată și dezghețată.

De acum, spălarea intestinului sau „înroșirea intestinului” nu sunt întotdeauna incluse ca parte a protocolului FMT. Raționamentul din spatele primei spălări a intestinului este de a spori succesul FMT prin eliminarea fecalelor reziduale, antibiotice, bacterii dăunătoare, toxine și spori din intestin înainte de administrarea florei donate. Spălarea intestinului poate contribui la creșterea potențialului ca FMT să ofere un „nou început” în repopularea habitatului colonic al intestinului destinatarului, dar nu este întotdeauna necesar.

---

De unde vin donațiile de transplant fecal?

Beneficiile unui transplant fecal vor depinde de sănătatea bacteriilor prezente în scaunul donatorului. Un donator ar trebui să aibă întotdeauna o stare bună de sănătate și nu ar trebui să aibă antecedente medicale de tulburări digestive sau infecții intestinale. Unul dintre avantajele efectuării unui tratament FMT la o clinică este că clinica va testa întotdeauna scaunul donatorului pentru a se asigura că bacteriile sănătoase sunt prezente la niveluri ridicate. De obicei, aceștia testează sângele donatorului pentru a descoperi orice boli sau infecții necunoscute, cum ar fi bolile cu transmitere sexuală sau hepatita.

De acum, majoritatea oamenilor folosesc scaun de la donatori care sunt membri ai familiei. Cu toate acestea, în viitor, vom putea vedea proiecte mai mari care vor implica colectarea și bancarea sau înghețarea probelor de scaun donator pentru studii ulterioare și transplanturi anonime.

De exemplu, Centrul Medical Fairview al Universității din Minnesota are un mic proces de laborator standardizat de bancare a materialelor fecale înghețate. Când pacienții tratați pentru infecția cu C. diff cu material donator proaspăt au fost comparați cu pacienții tratați cu materialul congelat standardizat, nu au existat diferențe semnificative în clearance-ul infecției pentru probele proaspete față de cele congelate. Centrul pentru Boli Digestive din Sydney, Australia, efectuează, de asemenea, majoritatea procedurilor lor FMT cu probe standardizate de fecale donatoare congelate și proaspete, care sunt anonime.

---

Sunt noi transplanturile fecale?

Deși a devenit recent o practică acceptată recent în SUA, ideea de a efectua un  transplant fecal nu este deloc nouă. Practici similare au fost făcute de sute de ani, începând cu China din secolul al IV-lea, unde aceste tehnici erau cunoscute sub numele de „supă galbenă”.

În multe zone din întreaga lume, a fost, de asemenea, o practică obișnuită să ofere copiilor nou-născuți o cantitate mică de materie fecală a mamei lor, pentru a spori sistemul imunitar al bebelușului prin popularea intestinului cu bacterii vii sănătoase. FMT-urile sunt, de asemenea, utilizate cu animale de mulți ani ca parte a medicinei veterinare.

Puțini oameni sunt conștienți de faptul că transplanturile fecale au fost efectiv efectuate fie de către medici, fie de pacienți înșiși în SUA încă din anii 1950. FMT-urile au crescut în popularitate în ultimul deceniu sau cam așa ceva, în special cu mai multe cercetări care arată beneficiile lor dovedite, dar au încă un număr mic de persoane. Asta începe să se schimbe acum.