COVID19 wiki – Complicatii: Diabetul in boala COVID

COVID19 wiki – Complicatii: Diabetul in boala COVID

Timp de citire estimat: < 1

Diabetul și boala COVID-19

Nivelurile ridicate de glucoză plasmatică și diabetul zaharat (DM) sunt factori de risc cunoscuți pentru pneumonie. [324, 325] Mecanismele potențiale care pot crește susceptibilitatea la COVID-19 la pacienții cu DM includ următoarele [326]:

  • Legare celulară cu afinitate mai mare și intrare eficientă a virusului
  • Scăderea clearance-ului viral
  • Funcția celulei T diminuată
  • Sensibilitate crescută la hiperinflamare și sindrom de furtună de citokine
  • Prezența bolilor cardiovasculare

SARS-CoV-2 este cunoscut pentru utilizarea receptorilor enzimei de conversie a angiotensinei 2 (ACE2) pentru intrarea în celulele țintă. Administrarea insulinei atenuează expresia ACE2, în timp ce agenții hipoglicemici (de exemplu, agoniștii peptidului glucagonic 1 [GLP-1] agoniști, tiazolidindione) reglează în sus ACE2. [326] Dipeptidil peptidaza 4 (DPP-4) este foarte implicată în metabolismul glucozei și insulinei, precum și în reglarea imunitară. S-a dovedit că această proteină este un receptor funcțional pentru coronavirusul sindromului respirator din Orientul Mijlociu (MERS-CoV), iar modelarea proteinelor sugerează că poate juca un rol similar cu SARS-CoV-2, virusul responsabil pentru COVID-19. [327]

Relația dintre diabet, infecții cu coronavirus, ACE2 și DPP-4 a fost revizuită de Drucker. [325]

Concluziile clinice importante ale revizuirii includ următoarele:

  • Spitalizarea este mai frecventă pentru COVID-19 acut la pacienții cu diabet și obezitate.
  • Medicamentele pentru diabet trebuie reevaluate la internare.
  • Insulina este terapia preferată de scădere a glucozei, nu inhibitori ai DPP-4 sau agoniști ai receptorilor GLP-1, la pacienții cu diabet zaharat spitalizați cu COVID-19 acut.

 

 

Daniel Ganea
Vino cu mine

Faci un comentariu sau dai un răspuns?

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

five × two =

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

 ConsultatiiLaDomiciliu.ro
Social Media Auto Publish Powered By : XYZScripts.com

ATENTIE!

Deoarece cifrele oficiale nu reflectă numărul de purtători, facem consultații ONLINE/telefonic/Whatsapp pentru a reduce impactul transmiterii comunitare a acestui coronavirus - pandemie lungă înseamnă mai multe vieți pierdute (asta se pare că nu inteleg vesticii, chinezii au înțeles din prima).

Oferim suport în continuare telefonic si prin Whatsapp și mesagerie pacienților, dar momentan nu mai facem vizite pentru non-urgente.

NU avem momentan disponibil CONCENTRATOR de OXIGEN stationar, dar avem portabil

Căutați și citiți pe site despre CovID-19, protecție și tratamente!
Informația corectă și la timp face diferența.